Αρθρίτιδα Ώμου

Τι είναι η Αρθρίτιδα Ώμου;

Η αρθρίτιδα ώμου είναι μια εκφυλιστική πάθηση της άρθρωσης του ώμου που χαρακτηρίζεται από φθορά του χόνδρου, οδηγώντας σε πόνο, δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα. Ο ώμος αποτελείται από δύο κύριες αρθρώσεις: τη γληνοβραχιόνια άρθρωση (μεταξύ της κεφαλής του βραχιονίου και της ωμογλήνης) και την ακρωμιοκλειδική άρθρωση (μεταξύ της κλείδας και του ακρωμίου).

Η πιο συχνή μορφή αρθρίτιδας ώμου είναι η εκφυλιστική αρθρίτιδα και, μια προοδευτική νόσος που καταστρέφει τον χόνδρο της άρθρωσης, με αποτέλεσμα τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους. Άλλες μορφές περιλαμβάνουν τη μετατραυματική αρθρίτιδα, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την αρθρίτιδα από οστεονέκρωση.

Αρθρίτιδα Ώμου: Αίτια

Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι συμβάλλουν στη σταδιακή φθορά της άρθρωσης:

• Φυσιολογική γήρανση: Η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών, καθώς ο χόνδρος φθείρεται με την πάροδο του χρόνου.
• Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση: Άτομα που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή σηκώνουν βάρη (π.χ. αθλητές, οικοδόμοι) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
• Τραυματισμοί: Κατάγματα ή εξαρθρώσεις του ώμου μπορεί να προκαλέσουν μετατραυματική αρθρίτιδα.
• Μαζική ρήξη στροφικού πετάλου: Σε περίπτωση χρόνιας μαζικής ρήξης τενόντων του στροφικού πετάλου, η γληνοβραχιόνια άρθρωση μπορεί να υποστεί αλλαγές οστεοαρθρίτιδας
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Πρόκειται για μια αυτοάνοση πάθηση που προσβάλλει τις αρθρώσεις και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και διάβρωση των οστών.
• Οστεονέκρωση: Η μειωμένη αιμάτωση της άρθρωσης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του οστού και εκφύλιση του χόνδρου.

Αρθρίτιδα Ώμου: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας ώμου αναπτύσσονται προοδευτικά και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου:

• Πόνος στον ώμο: Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος στην αρχή, αλλά σταδιακά γίνεται έντονος, ιδιαίτερα κατά την κίνηση του χεριού.
• Δυσκαμψία: Οι κινήσεις του ώμου γίνονται δύσκολες, ιδιαίτερα μετά από ακινησία ή το πρωί.
• Τρίξιμο ή κριγμός: Μπορεί να ακούγεται ή να γίνεται αισθητός ένας ήχος τριβής λόγω της επαφής των οστών.
• Περιορισμός κινητικότητας: Η κίνηση του ώμου γίνεται σταδιακά πιο περιορισμένη, δυσκολεύοντας απλές δραστηριότητες, όπως το ντύσιμο ή το πιάσιμο αντικειμένων από ψηλά.
• Οίδημα και φλεγμονή: Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να υπάρχει πρήξιμο λόγω φλεγμονής στην άρθρωση.

Αρθρίτιδα Ώμου: Διάγνωση

Η διάγνωση της αρθρίτιδας ώμου γίνεται μέσω κλινικής εξέτασης και απεικονιστικών μεθόδων:

• Κλινική εξέταση: Ο γιατρός αξιολογεί τον βαθμό κινητικότητας, τη δύναμη και την παρουσία πόνου στην άρθρωση.
• Ακτινογραφία: Δείχνει τη μείωση του μεσοαρθρικού χώρου και την παρουσία οστεοφύτων (οστικές προεξοχές).
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Παρέχει λεπτομερή εικόνα του χόνδρου και των μαλακών ιστών της άρθρωσης.
• Αξονική Τομογραφία (CT): Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καλύτερη αξιολόγηση των οστικών δομών, ιδιαίτερα αν σχεδιάζεται χειρουργική επέμβαση.

Αρθρίτιδα Ώμου: Θεραπεία

Η θεραπεία της αρθρίτιδας ώμου στοχεύει στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας της άρθρωσης.

Συντηρητική θεραπεία

Στα αρχικά στάδια, η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη χειρουργικές μεθόδους:

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Η αποφυγή επαναλαμβανόμενων κινήσεων που καταπονούν τον ώμο βοηθά στην πρόληψη της επιδείνωσης.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
• Φυσικοθεραπεία: Ενδυνάμωση των μυών του ώμου και βελτίωση της κινητικότητας μέσω ειδικών ασκήσεων.
• Ενέσεις κορτιζόνης: Προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.

Χειρουργικές επιλογές

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αντιμετώπιση:

• Αρθροσκοπική αποκατάσταση: Μικροχειρουργική επέμβαση για απομάκρυνση κατεστραμμένων ιστών και οστεοφύτων.
• Ολική αρθροπλαστική ώμου: Αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης με τεχνητή πρόθεση, συνήθως σε προχωρημένα στάδια αρθρίτιδας.
• Ανάστροφη ολική αρθροπλαστική: Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα και ρήξη του στροφικού πετάλου.

Η αρθρίτιδα ώμου, και ειδικότερα η οστεοαρθρίτιδα, είναι μια προοδευτική νόσος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν τη λειτουργικότητα του ώμου. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να βοηθήσουν τους ασθενείς να διατηρήσουν την κινητικότητά τους για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Εάν εμφανίζετε συμπτώματα αρθρίτιδας ώμου, ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Θωμάς Κωστάκος βρίσκεται στη διάθεσή σας. Ο ιατρός έχει αντιμετωπίσει επιτυχώς πολλά περιστατικά αρθρίτιδας ώμου, εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.