Ρήξη Χιαστού

Τι είναι η ρήξη χιαστού

Το γόνατο περιλαμβάνει τον πρόσθιο και τον οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο σε χιαστή διάταξη. Αυτοί οι σύνδεσμοί συμβάλλουν στην σταθερότητα και στον έλεγχο στις κινήσεις της άρθρωσης. Η ρήξη του χιαστού είναι η απότομη διακοπή της συνέχειας του συνδέσμου μετά από έντονη στροφή του γόνατου, με αποτέλεσμα ο σύνδεσμος να κοπεί.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του γονάτου και βοηθάει ώστε να μην γίνεται υπερβολική μπροστινή κίνηση της κνήμης σε σχέση με τον μηρό. Είναι υπεύθυνος για την σταθερότητα του γόνατου και την προστασία του από επιβαρυντικές κινήσεις.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Αίτια

Οι βασικότερες αιτίες της Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου είναι οι ακόλουθες:

• Απότομες στροφικές κινήσεις του γόνατος κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων όπως το ποδόσφαιρο.
• Απότομη πτώση στο έδαφος.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα από τον τραυματισμό του είναι τα εξής:

• Άκουσμα ενός κρακ κατά τον τραυματισμό.
• Οίδημα σε έντονο βαθμό από το πρώτο 48ωρο.
• Αστάθεια γόνατος και δυσκολία κίνησης.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Διάγνωση

Εφόσον, παρατηρηθεί κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει άμεσα να επισκεφθεί τον ορθοπαιδικό προκειμένου να ληφθεί το ιστορικό και να γίνει κλινική εξέταση. Συγκεκριμένα, η διάγνωση της ρήξης γίνεται με την κλινική εξέταση του ασθενούς ελέγχοντας τη κινητικότητα του γόνατου σε σύγκριση με το άλλο. Στη συνέχεια, χρειάζεται η μαγνητική τομογραφία προκειμένου να καταγραφεί αν προκλήθηκαν περαιτέρω κακώσεις στους χόνδρους, στους μηνίσκους και στους συνδέσμους.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Θεραπεία

Η ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με συντηρητική μέθοδο είτε με χειρουργική. Η απόφαση λαμβάνεται κατόπιν ενδελεχούς εξέτασης του ασθενή και εξαρτάται από τον βαθμό της ρήξης, την ηλικία και τα συμπτώματα του ασθενούς πχ αν κλείδωσε το γόνατό του, η αστάθεια .

Η συντηρητική μέθοδος περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα από ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών με την βοήθεια φυσικοθεραπευτή. Αν μετά τις φυσικοθεραπείες το σύμπτωμα της αστάθειας επιμένει, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά με την μέθοδο της αρθροσκόπησης και συγκεκριμένα με συνδεμοπλαστική. Κατά τη συνδεμοπλαστική, χρησιμοποιείται ένα μόσχευμα από κάποιο σημείο του γόνατος όπως τένοντες των οπίσθιων μηριαίων και τοποθετείται στον πρόσθιο χιαστό που υπέστη τη ρήξη.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Μετεγχειρητική Αποκατάσταση

Βασικός στόχος μετεγχειρητικά είναι ο ασθενής να περπατήσει και να επιστρέψει  στο σπίτι άμεσα. Για την αποκατάσταση, ακολουθείται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπειών από ειδικό προκειμένου το γόνατο του ασθενούς να ανακτήσει πλήρως την κινητικότητα του.

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου: Κόστος Επέμβασης

Το κόστος είναι αρκετά προσιτό και εξαρτάται από το βαθμό ρήξης και κάκωσης του χιαστού, τη χειρουργική μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί καθώς και το ταμείο του ασθενούς.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού

Οι ρήξεις του οπίσθιου χιαστού διακρίνονται σε τρείς κατηγορίες ανάλογα με την σοβαρότητα της κάκωσης. Συγκεκριμένα, διακρίνονται σε:

Ο οπίσθιος χιαστός βρίσκεται πίσω από τον πρόσθιο χιαστό και συγκρατεί την κνήμη από οπίσθια ολίσθηση. Η κάκωση του είναι αποτέλεσμα βίαιου τραυματισμού και για αυτό τις περισσότερες φορές συνοδεύεται και από άλλες κακώσεις του γόνατος όπως ρήξη μηνίσκου.

• 1^ου  βαθμού, όταν ο σύνδεσμος έχει υποστεί ελαφριά βλάβη,
• 2^ου βαθμού όταν αναφερόμαστε σε μερική ρήξη,
• 3^ου βαθμού, όταν ο σύνδεσμος έχει υποστεί ολική ρήξη.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Αίτια

Η βασικότερη αιτία της ρήξης Οπίσθιου Χιαστού Συνδέσμου είναι ο απότομος και βίαιος τραυματισμός από τροχαία ατυχήματα και από πτώση πάνω σε λυγισμένο γόνατο.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της κάκωσης του Οπίσθιου Χιαστού Συνδέσμου είναι τα εξής:

• Έντονος πόνος στο πίσω μέρος του γονάτου που συνοδεύεται από οίδημα.
• Αστάθεια γονάτου.
• Αδυναμία στην έκταση και την κάμψη του γονάτου.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Διάγνωση

Εφόσον ο ασθενής παρατηρήσει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθεί άμεσα σε ένα εξειδικευμένο ορθοπαιδικό σε περιπτώσεις κακώσεων του γονάτου προκειμένου να προχωρήσει σε κλινική εξέταση. Για τον ενδελεχή  έλεγχο, θα χρειαστεί μαγνητική τομογραφία ώστε να φανεί ο βαθμός της κάκωσης καθώς και άλλες βλάβες που ενδέχεται να έχουν προκληθεί.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Θεραπεία

Η ρήξη μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά ανάλογα με τον βαθμό της κάκωσης. Οι κακώσεις 1^ου και 2^ου βαθμού μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με κηδεμόνα και με φυσικοθεραπείες, εφόσον δεν υπάρχουν άλλες βλάβες.

Ο ορθοπαιδικός συστήνει παγοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χρήση ειδικού νάρθηκα και ξεκούραση του ποδιού σε ψηλή θέση. Οι φυσικοθεραπείες συμβάλλουν σημαντικά στην αντιμετώπισή του προβλήματος και στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών και την αποκατάσταση της κίνησης του γονάτου.

Στις κακώσεις 3^ου βαθμού και 2^ου που παρατηρούνται και άλλες συνδεσμικές βλάβες, η χειρουργική μέθοδος είναι απαραίτητη, ώστε να αποκατασταθεί η κίνησή και η σταθερότητά του. Η επέμβαση γίνεται με αρθροσκόπηση και συγκεκριμένα με την μέθοδο της συνδεμοπλαστικής όπου τοποθετείται μόσχευμα από άλλο σημείο του γονάτου.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Μετεγχειρητική Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση είναι διαφορετική για κάθε ασθενή αναλόγως με τον βαθμό της κάκωσης, τις συνοδές βλάβες και την μέθοδος που θα χρησιμοποιηθεί. Σίγουρα ακολουθείται ένα ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπειών όπου με στοχευμένες ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών όπου επαναφέρουν το εύρος της κίνησης του γονάτου.

Ρήξη Οπίσθιου Χιαστού: Κόστος Επέμβασης

Το κόστος της επέμβασης είναι αρκετά προσιτό και εξαρτάται από το βαθμό ρήξης και κάκωσης του χιαστού, τις συνοδές βλάβες, τη χειρουργική μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί καθώς και το ταμείο του ασθενούς.